Мукоцеле синуса придаточного

  А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

  • Что такое Мукоцеле синуса придаточного
  • Патогенез (что происходит?) во время Мукоцеле синуса придаточного
  • Симптомы Мукоцеле синуса придаточного
  • Диагностика Мукоцеле синуса придаточного
  • Лечение Мукоцеле синуса придаточного
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Мукоцеле синуса придаточного

Что такое Мукоцеле синуса придаточного

Ретенционная слизистая киста придаточных пазух носа, в процессе своего увеличения вызывающая изменение костных стенок и содержимого глазницы.

Патогенез (что происходит?) во время Мукоцеле синуса придаточного

В результате закупорки устья или всего выводного протока придаточной пазухи (чаще всего лобной, реже решетчатой и гайморовой) в ней скапливается слизеподобная жидкость.

Причинами закрытия могут быть:

  • травмы,
  • аномалии развития,
  • воспалительные изменения,
  • полипы носа.

Когда количество жидкости начинает превышать объем пазухи, она оказывает постепенное давление на костные стенки орбиты, которые вследствие этого начинают истончаться и разрушаться. Через костный дефект киста проникает в орбиту, образуя опухолеподобное выпячивание,связанное с орбитальной стенкой. Капсула мукоцеле формируется из воспаленной слизистой оболочки придаточной полости, превращающейся в замкнутый мешок. Механическое давление мукоцеле на содержимое глазницы ведет к смещению глазного яблока.

Симптомы Мукоцеле синуса придаточного

Процесс обычно наблюдается у людей старше 20 лет и развивается очень медленно, без воспалительных изменений. Отмечается неодинаковое положение глазных щелей - на пораженной стороне она смещена книзу. Наблюдается припухлость у внутреннего угла глазницы или под верхним краем орбиты, в средней ее трети. При пальпации этой области определяется эластичное, плотное, не бугристое, как бы пружинящее образование. Иногда при пальпации ощущается крепитация - характерный "треск пергаментной бумаги". Глазное яблоко выпячивается и смещается книзу или книзу и кнаружи, движения его оказываются ограниченными кверху и кнутри.

При сдавлении кистой глазодвигательного нерва наблюдаются птоз, нарушения реакции зрачка на свет и конвергенцию; при сдавлении цилпарного узла появляется отек кожи век и лба. При смещении кистой блока (trochlea) отмечается диплопия и парез верхней косой мышцы.

Диагностика Мукоцеле синуса придаточного

В пользу мукоцеле говорит очень медленное течение процесса, характерная клиническая картина. Решающее значение имеют данные рентгенологического исследования. На рентгеновском снимке при наличии мукоцеле видно расширение (растяжение) придаточной полости носа. При мукоцеле лобной полости отмечается увеличение ее размеров и выпячивание дна в полость глазницы. Пораженная пазуха, как правило, прозрачная. Только при нагноении содержимого кисты она диффузно затемнена. Дифференциальную диагностику следует проводить с мозговой грыжей, дермоидной кистой, остеомой лобной пазухи, эктазией слезного мешка.

Мозговая грыжа как врожденное образование наблюдается в раннем детском возрасте, в то время как мукоцеле до 10 лет не встречается, так как у детей этого возраста еще не сформированы полости носа. Для мозговых грыж характерны передача мозговых пульсаций на ткани глазницы, изменение объема опухоли при натуживании, сморкании, кашле и дыхании, церебральные явления при надавливании на грыжу. При рентгенографии определяется дефект с четкими краями в области лобной или решетчатой кости, на боковом снимке виден нависающий край кости - козырек.

В пользу дермоидной кисты при дифференциации ее от мукоцеле говорит толстая стенка, при мукоцеле капсула тонкая и эластичная. При остеоме пальпацией определяется плотное, костной консистенции бугристое образование. Интенсивная тень с резкими границами на рентгенограмме при остеоме отличает ее от мукоцеле. Эктазия слезного мешка располагается ниже внутренней связки век, мукоцеле всегда выше ее, надавливание на эктазмрованный мешок приводит к его уменьшению и выделению из слезной точки гноя.

Лечение Мукоцеле синуса придаточного

Лечение хирургическое - удаление кисты.

Прогноз благоприятный как косметический, так и в отношении ликвидации патологического процесса.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Мукоцеле синуса придаточного

Офтальмолог


Медицинские новости

 
В каких случаях вакцинация против гриппа будет эффективной
В каких случаях вакцинация против гриппа будет эффективной

Ежегодная кампания по вакцинации против гриппа идет во всех регионах страны. Кому желательно вакцинироваться и какие есть противопоказания? Насколько вакцина снижает риски заболеть? И каким будет новый сезон гриппа?

Как вести себя с человеком с болезнью Альцгеймера
Как вести себя с человеком с болезнью Альцгеймера

Ключевым звеном в патогенезе болезни Альцгеймера является отложение β-амилоида и формирование особой формы тау-протеина. При БА происходит агрегация нерастворимых фрагментов белка – предшественника амилоида в патологический белок β-амилоид (Аβ)...

В Петербурге пациенту удалили гигантскую опухоль сердца и сделали коррекцию клапанов
В Петербурге пациенту удалили гигантскую опухоль сердца и сделали коррекцию клапанов

У 75-летнего пациента, обратившегося к кардиологу в Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, уже стоял диагноз «миксома», при этом мужчину беспокоили одышка, слабость и повышенная утомляемость. Выполнив ультразвуковую диагностику...

В Центре Алмазова удалили опухоль мозга ребенку в сознании
В Центре Алмазова удалили опухоль мозга ребенку в сознании

Пациент прошел тщательное обследование с целью подготовки к операции, в ходе которого было принято решение о необходимости выведения больного из наркоза непосредственно во время оперативного вмешательства для выявления точного расположения...

Медицинские статьи

 
Как влияет COVID-19 на выявляемость онкологических заболеваний?

Одной из главных проблем мирового здравоохранения остаются онкологические заболевания и, в частности, рак легкого. И сегодня рак легкого чаще диагностируется уже на поздних стадиях, когда опухольувеличилась и/или распространилась на другие органы. Причиной позднего выявления чаще всего оказывается отсутствие у пациента характерных симптомов на ранней стадии.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - чем опасен и как бороться?

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека (ВПЧ) – это самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Известно более 100 типов вируса папилломы человека, из них 14 являются наиболее онкогенными, то есть, приводящими к развитию рака.

Развитие офтальмологии продолжается

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на...

Саркомы: что это такое и какие бывают

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Как снизить риск заболевания ОРЗ

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Учредитель: Ltd. ”IT-Consulting”. Санкт-Петербург.
Запрещается полное или частичное копирование материалов, кроме материалов рубрики "Новости".
При полном или частичном использовании материалов рубрики "Новости", гиперссылка на ”PiterMed.com” обязательна. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях.
Все материалы носят исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к своему лечащему врачу.
© 2007-2017 ”Центральный портал Санкт-Петербурга о медицине, красоте и здоровье”

Создание сайта ”SiriusWeb”

Проверено на вирусы

18+

Яндекс.Метрика Мониторинг доступности сайта