Травма шейного отдела позвоночника

  А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

  • Что такое Травма шейного отдела позвоночника
  • Что провоцирует Травма шейного отдела позвоночника
  • Патогенез (что происходит?) во время Травмы шейного отдела позвоночника
  • Симптомы Травмы шейного отдела позвоночника
  • Диагностика Травмы шейного отдела позвоночника
  • Лечение Травмы шейного отдела позвоночника
  • Профилактика Травмы шейного отдела позвоночника
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Травма шейного отдела позвоночника

Что такое Травма шейного отдела позвоночника

Сейный отдел позвоночника является самым верхним отделом позвоночного столба. Он состоит из 7 позвонков. Сейный отдел имеет физиологический изгиб (физиологический лордоз) в виде буквы "С", обращенной выпуклой стороной вперед. Сейный отдел является наиболее мобильным отделом позвоночника. Такая подвижность дает нам возможность выполнять разнообразные движения шеей, а также повороты и наклоны головы.

В поперечных отростках шейных позвонков имеются отверстия, в которых проходят позвоночные артерии. Эти кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка, а также затылочных долей больших полушарий. При развитии нестабильности в шейном отделе позвоночника, образовании грыж, сдавливающих позвоночную артерию, при болевых спазмах позвоночной артерии в результате раздражения поврежденных шейных дисков, появляется недостаточность кровоснабжения указанных отделов головного мозга. Это проявляется головными болями, головокружением, "мушками" перед глазами, шаткостью походки, изредка нарушением речи. Данное состояние получило название вертебро - базиллярной недостаточности.

Два верхних шейных позвонка, атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать разнообразные повороты и наклоны головы.

АТЛАНТ (1-й шейный позвонок)

Первый шейный позвонок, атлант, не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек. Дужки соединены между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами).

АКСИС (2-й шейный позвонок)

Второй шейный позвонок, аксис, имеет в передней части костный вырост, который называется зубовидным отростком. Зубовидный отросток фиксируется при помощи связок в позвонковом отверстии атланта, представляя собой ось вращения первого шейного позвонка. Такое анатомическое строение позволяет нам совершать высокоамплитудные вращательные движения атланта и головы относительно аксиса.

Сейный отдел - это наиболее уязвимая часть позвоночника в отношении травматических повреждений. Данный риск обусловлен слабым мышечным корсетом в области шеи, а также небольшими размерами и низкой механической прочностью позвонков шейного отдела.

Повреждение позвоночника может произойти как в результате прямого удара в область шеи, так и при запредельном сгибательном или разгибательном движении головы. Последний механизм называется "хлыстовой травмой" при автомобильных авариях или "травмой ныряльщика" при ударе головой о дно при нырянии на мели. Этот вид травматического повреждения очень часто сопровождается повреждением спинного мозга и может стать причиной летального исхода. ф

Что провоцирует Травма шейного отдела позвоночника

Патогенез (что происходит?) во время Травмы шейного отдела позвоночника

Сейный отдел позвоночника наиболее подвержен повреждениям и наиболее раним. Около 40-60 % всех повреждений позвоночника приходятся на шейный отдел, особенно часто шейная травма бывает у детей, что может объясняться слабостью шейных мышц, значительной растяжимостью связок, большим размером головы.

Следует отметить, что травма шейных позвонков чаще, чем других отделов позвоночника, сопровождается поражением спинного мозга (40-60 % случаев).

Повреждение шейного отдела приводит к наиболее тяжелым осложнениям и чаще, чем при травме других отделов позвоночника, к смерти больного: 25-40 % пострадавших с локализацией травмы на уровне трех верхних шейных позвонков погибают на месте происшествия.

Своеобразие структуры и функциональная значимость I и II шейных позвонков делают необходимым отдельно рассмотреть их повреждения. I шейный позвонок (атлант) может повреждаться изолированно либо вместе со II позвонком (40 % случаев). Чаше всего вследствие травмы происходит разрыв кольца атланта в разных его звеньях. При повреждении II шейного позвонка (эпистрофея) обычно происходят перелом и смещение зубовидного отростка. Своеобразный перелом II позвонка на уровне суставных отростков наблюдается у повешенных («перелом палача»).

На долю позвонков CV-ThI приходится свыше 70 % повреждений – переломов и переломовывихов с сопутствующими тяжелыми, часто необратимыми повреждениями спинного мозга.

Симптомы Травмы шейного отдела позвоночника

Диагностика Травмы шейного отдела позвоночника

Лечение Травмы шейного отдела позвоночника

При переломах I шейного позвонка обычно успешно применяется вытяжение путем жесткой наружной стабилизации с помощью halovest с последующим использованием шейных воротников. При сочетанных переломах I и II шейных позвонков, помимо этих методов, применяется хирургическая стабилизация позвонков, которая может быть достигнута путем стягивания проволокой дужек и остистых отростков первых трех позвонков или фиксации винтами в области суставных отростков.

В отдельных случаях для устранения сдавления спинного и продолговатого мозга отломившимся зубом II шейного позвонка может быть использован передний доступ через ротовую полость.

Хирургическая фиксация показана при переломовывихах позвонков СIII–ТhI. В зависимости от особенностей повреждения она может быть выполнена задним доступом с фиксацией позвонков с помощью проволоки или других металлических конструкций за дужки и остистые отростки. При переднем сдавлении спинного мозга фрагментами раздробленного позвонка, выпавшим диском, гематомой целесообразно применение переднего доступа с резекцией тел пораженного позвонка и стабилизацией позвоночника с помощью костного трансплантата. Техника операции аналогична той, которая применяется при выпадении срединных цервикальных дисков.

Профилактика Травмы шейного отдела позвоночника

К каким докторам следует обращаться если у Вас Травма шейного отдела позвоночника

Невролог


  А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

Медицинские новости

 
Красноярские ученые смогут излечить болезнь Паркинсона и Альцгеймера
Красноярские ученые смогут излечить болезнь Паркинсона и Альцгеймера

Специалисты Красноярского медицинского университета заявили, что они приблизились к пониманию механизмов возникновения болезни Паркинсона и Альцгеймера, а также смогли определить их первопричину.

Американские ученые вылечили новорожденного ребенка от ВИЧ-инфекции
Американские ученые вылечили новорожденного ребенка от ВИЧ-инфекции

В США зафиксирован второй случай полного излечения ребенка от ВИЧ-инфекции. Врачам удалось при помощи агрессивной терапии вылечить новорожденную девочку которая родилась с ВИЧ весной 2013 года в Лос-Анджелесе. Врачи провели обычную антиретровирусную терапию в течение первых четырех часов жизни. Мать новорожденной оказалась ВИЧ-инфицирована, но во время беременности никакой терапии не получала.

Медики утверждают: Нарушение осанки происходит из-за компьютера
Медики утверждают: Нарушение осанки происходит из-за компьютера

Медики обеспокоены, если долго проводить времени за компьютером, то появиться неправильная осанка или начнут беспокоить уже имеющиеся проблемы с позвоночником. Такая проблема чаще всего выделяется у подростков.

Новосибирские ученые испытывают новую вакцину от свиного гриппа
Новосибирские ученые испытывают новую вакцину от свиного гриппа

Исследователи государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» города Новосибирск начали вторую фазу клинических испытаний не имеющей мировых аналогов вакцины против гриппа, вызванного вирусом штамма A (H1N1), или «свиного» гриппа...

Медицинские статьи

 
Аллергомед - единственная специализированная клиника по лечению аллергии в Санкт-Петербурге

По симптомам поллиноз очень напоминает простуду и грипп. Состояние общего недомогания, заложенность носа с постоянными выделениями, резь и зуд в глазах, кашель, тяжелое дыхание -все эти или некоторые из представленных симптомов очень беспокоят больных поллинозом. 

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника: что делать, если болит спина?

Позвоночник – это важный элемент организма. Он поддерживает тело в вертикальном положении и является основой опорно-двигательной аппарата. К позвоночнику крепятся пласты больших и малых мышц, а также связок спины и живота.

Конъюнктивит у новорождённых

Данное заболевание весьма неприятно для малыша, да и последствия у него не самые благоприятные. Следовательно, необходимо максимально быстро выяснить, что в данном случае вызвало конъюнктивит у новорождённых, после чего можно назначать лечение.

Учредитель: Ltd. ”IT-Consulting”. Санкт-Петербург.
Запрещается полное или частичное копирование материалов, кроме материалов рубрики "Новости".
При полном или частичном использовании материалов рубрики "Новости", гиперссылка на ”PiterMed.com” обязательна. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях.
Все материалы носят исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к своему лечащему врачу.
© 2007-2013 ”Центральный портал Санкт-Петербурга о медицине, красоте и здоровье”
Создание сайта ”SiriusWeb”