С приходом весны и таянием снега просыпаются клещи. Какие заболевания могут передаться с укусом клеща? Нужно ли вакцинироваться и как часто? Что делать, если вы обнаружили на себе клеща?
Пигментный виллезанодулярный синовит (синовит геморрагический)
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я
- Что такое Пигментный виллезанодулярный синовит (синовит геморрагический)
- Симптомы Пигментного виллезанодулярного синовита (синовита геморрагического)
- Диагностика Пигментного виллезанодулярного синовита (синовита геморрагического)
- Лечение Пигментного виллезанодулярного синовита (синовита геморрагического)
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Пигментный виллезанодулярный синовит (синовит геморрагический)
Что такое Пигментный виллезанодулярный синовит (синовит геморрагический)
Пигментный виллезонодулярный синовит (синоним - синовит геморрагический) - ревматическое заболевание, относящееся, как и пигментный виллезонодулярный бурсит (ПВНБ), пигментный виллезонодулярный теносиновит (ПВНТ), к группе новообразований синовиальных сумок, сухожилий, сухожильных влагалищ, протекающих с диффузной или ограниченной гиперплазией.
Симптомы Пигментного виллезанодулярного синовита (синовита геморрагического)
Заболевание характеризуется ростом ворсин или узлов различной величины и формы, в которых содержатся кристаллы гемосидерина и холестерола, а также многоядерные гигантские клетки, локализующиеся в строме соединительной ткани капсульносумочносвязочного аппарата. Несомненен гранулематозный характер воспалительной реакции при ПВНС, ПВНБ, ПВНТ, что резко отличает их от истинных неоплазм. Эти поражения характеризуются склонностью к рецидивированию, например после хирургического иссечения патологически измененных тканей, тем не менее они никогда не дают метастазов. Поэтому их относят к доброкачественным опухолям соединительной ткани суставов, сухожилий и синовиальных сумок.
ПВНС чаще всего выявляется у молодых женщин. Преимущественная локализация процесса - коленный сустав. Клинически отмечаются слабая или умеренно выраженная боль, припухлость за счет экссудативнопролиферативных реакций, незначительное нарушение функции сустава. Эти симптомы могут наблюдаться в течение ряда лет, и больные обращаются за медицинской помощью в том случае, если в суставе нарастает выпот и ограничиваются движения в нем.
Диагностика Пигментного виллезанодулярного синовита (синовита геморрагического)
При пункциях сустава находят геморрагическую синовиальную жидкость, цвет которой варьирует от слабо розового до насыщенных коричневатых тонов. Рентгенологически в ранней фазе ПВНС можно отметить лишь наличие выпота (в коленном суставе увеличение размеров надколенной сумки). В более поздней стадии находят отдельные костные эрозии, околосуставной пороз.
Более ценную информацию может дать артропневмография, позволяющая обнаружить множественные округлые «дефекты наполнения» синовиальной оболочки, которые и являются узлами или гигантскими ворсинами. Окончательный диагноз устанавливается на основании морфологического изучения биоптата синовиальной оболочки, получаемого путем пункционной биопсии и выявляющего характерные отложения гемосидерина и холестерола, а также многоядерные гигантские клетки.
В последнее время для диагностики ПВНС используют артроскопию, при которой отчетливо можно видеть различной величины узлы, окрашенные в красноватые и насыщенно коричневые тона. Суставной хрящ теряет свой голубоватый оттенок и становится желтоватым и даже коричневатым изза пропитывания его гемосидерином. Что касается ПВНБ, то он чаще локализуется в области голеностопных суставов в виде отграниченной припухлости с патологическими изменениями, подобными ПВНС.
ПВНТ обычно выявляется у молодых женщин в области сухожильных влагалищ сгибателей и реже разгибателей пальцев кисти.
Лечение Пигментного виллезанодулярного синовита (синовита геморрагического)
Лечение заболевания хирургическое. Успех лечения зависит от радикальности иссечения патологически измененной синовиальной оболочки, бурсы или сухожильного влагалища. Например, при ПВНС коленного сустава необходима тотальная синовкапсулэктомия, дополненная последующей рентгенотерапией в суммарной дозе 1500-3000 R. В последнем случае комбинированное хирургическое лечение с рентгенотерапией обеспечивает стойкое выздоровление.
Необходимо отметить возможность сочетания ПВНС или ПВНТ с другими РБ. Нами описан случай сочетания ПВНТ с РА: характерные коричневатые узелки росли из сухожилий сгибателей кисти в области лучезапястного сустава у больных с серопозитивным РА. Гистологически ПВНТ был подтвержден.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Пигментный виллезанодулярный синовит (синовит геморрагический)
Ревматолог
Акции и специальные предложения
Список водительских медкомиссий
Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
Вредны ли гаджеты для детского развития?
С зубным налетом будут бороться нанороботы
От фруктов и овощей можно «загореть 
Список заболеваний от А до Я
Симптомы болезней от А до Я
Медицинские новости
Ежегодная кампания по вакцинации против гриппа идет во всех регионах страны. Кому желательно вакцинироваться и какие есть противопоказания? Насколько вакцина снижает риски заболеть? И каким будет новый сезон гриппа?
Ключевым звеном в патогенезе болезни Альцгеймера является отложение β-амилоида и формирование особой формы тау-протеина. При БА происходит агрегация нерастворимых фрагментов белка – предшественника амилоида в патологический белок β-амилоид (Аβ)...
У 75-летнего пациента, обратившегося к кардиологу в Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, уже стоял диагноз «миксома», при этом мужчину беспокоили одышка, слабость и повышенная утомляемость. Выполнив ультразвуковую диагностику...
Пациент прошел тщательное обследование с целью подготовки к операции, в ходе которого было принято решение о необходимости выведения больного из наркоза непосредственно во время оперативного вмешательства для выявления точного расположения...
Медицинские статьи
Одной из главных проблем мирового здравоохранения остаются онкологические заболевания и, в частности, рак легкого. И сегодня рак легкого чаще диагностируется уже на поздних стадиях, когда опухольувеличилась и/или распространилась на другие органы. Причиной позднего выявления чаще всего оказывается отсутствие у пациента характерных симптомов на ранней стадии.
Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека (ВПЧ) – это самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Известно более 100 типов вируса папилломы человека, из них 14 являются наиболее онкогенными, то есть, приводящими к развитию рака.
Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на...
Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...
