Макрохейлит

  А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

  • Что такое Макрохейлит
  • Что провоцирует Макрохейлит
  • Симптомы Макрохейлита
  • Диагностика Макрохейлита
  • Лечение Макрохейлита
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Макрохейлит

Что такое Макрохейлит

Макрохейлит (macrocheilitis) является ведущим симптомом заболевания, впервые описанного в 1901 г. Г.И.Россолимо; затем шведский врач Melkersson тоже описал заболевание, характеризующееся односторонним параличом лицевого нерва и отеком губ. Позже в 1931 г. в описании заболевания Rosental к этим двум признакам присоединил еще симптом складчатого языка. С тех пор заболевание, проявляющееся указанной триадой симптомов, получило название синдрома Мелькерсона-Розенталя.

Что провоцирует Макрохейлит

В этиологии этого за болевания ряд авторов отводят важ ную роль конституциональным и на следственным особенностям челове ка. Другие склонны рассматривать синдром Мелькерсона-Розенталя как ангионевроз. Имеет сторонников и инфекционно-аллергическая теория возникновения заболевания.

Симптомы Макрохейлита

Синдром Мелькерсона-Розенталя характеризуется тремя симптомами: макрохейлит, складчатый язык и паралич лицевого нерва. Несколько чаще это заболевание встречается у женщин.

Болезнь обычно начинается внезапно. Как правило, отек одной или обеих губ является первым симптомом заболевания. Иногда первым признаком могут быть лицевые боли по типу невралгии, за которыми часто следует паралич лицевого нерва. За несколько часов появляется отек одной или обеих губ. Больные отмечают зуд губы, увеличение ее размеров, иногда появление отеков других отделов лица. Отмечается бесформенное вздутие губы, она лоснится, ее цвет не изменен, в некоторых случаях губа приобретает синюшный оттенок. Край губы часто выворачивается в виде хоботка и несколько отстоит от зубов ("морда тапира"). Иногда отек так велик, что губы утолщаются в 3-4 раза по сравнению с нор-мальными размерами. Утолщение губ неравномерное, одна сторона губы обычно более отечна, чем другая. При пальпации ощущается равномерно мягкая или плотноэластическая консистенция ткани губ. Вдавления после пальпации не остается. Такие отеки у ряда больных существуют постоянно, временами то нарастая, то ослабевая. У некоторых пациентов отеки спонтанно исчезают, но в дальнейшем рецидивируют с различной частотой, а затем становятся постоянными. Интенсивность отека может меняться в течение дня. Отек локализуется чаще на губах, щеке, веках и других отделах лица.

Второй симптом заболевания - паралич лицевого нерва. Он заключается в односторонней вазомоторной ри-нопатии, неприятных ощущениях во рту, изменениях выделения слюны. Вследствие потери тонуса пораженной половины лица происходят опущение углов рта, расширение глазной щели. Чаще возникает неполный паралич с частичным сохранением чувствительной, вегетативной и моторной функций.

Третьим симптомом заболевания является складчатый язык, который наблюдается у 60 % больных и, очевидно, является не симптомом, а аномалией развития. Клинически отмечается отечность языка, приводящая к неравномерному его увеличению.

Далеко не всегда у больных с синдромом Мелькерсона-Розенталя наблюдается сочетание всех трех симптомов, иногда заболевание может клинически проявляться только мак-рохейлитом.

Клиническое течение синдрома Мелькерсона-Розенталя хроническое. В начале заболевания рецидивы возникают достаточно редко и сменяются длительными периодами ремиссии, во время которых все симптомы болезни исчезают. По мере увеличения продолжительности заболевания макрохейлит и паралич лицевого нерва приобретают стойкий характер. Обострение болезни может возникнуть после перенесенной вирусной инфекции, стрессовых ситуаций.

Диагностика Макрохейлита

При наличии всех трех симптомов заболевания диагностика синдрома Мелькерсона-Розенталя сложностей не представляет. Трудности возникают только при одном симптоме - макрохейлите. В этом случае проводят дифференциальную диагностику с:

  • отеком Квинке;
  • рожистым воспалением;
  • лимфангиомой;
  • гемангиомой.

Лечение Макрохейлита

Лечение является довольно сложной задачей. Каждый больной должен быть тщательно обследован с целью выявления у него патологии, способствующей возникновению этого заболевания. Особое внимание обращают на очаги хронической инфекции, в том числе и челюстно-лицевой области.

Назначают кортикостероидные препараты (20-30 мг преднизолона или 2-3 мг дексазона в сутки) вместе с антибиотиками широкого спектра действия (олететрин 750 000 - 1 000 000 ЕД в день) и синтетическими противомалярийными препаратами (делагил по 0,25 г 2 раза в день, на курс 20-25 г). Применяют также антигистаминные средства, витамины С и группы В. Со-четание лекарственных препаратов, используемых для лечения, определяется общим состоянием, возрастом пациента, клиническими симптомами, стадией заболевания. Указанный курс лечения проводят в течение 30-40 дней.

Хорошие результаты дает комбинированное лечение с использованием фузидин-натрия по 0,5 г 3 раза в день в течение 15 дней и подкожное введение стафилококкового анатоксина (по 0,5 мг через 3 мес, 6 мес и 1 год после первой инъекции). Если количество Т-лимфоцитов снижено, назначают декарис по 150 мг 2 дня подряд с 5-дневными интервалами в течение 2 мес.

При выявлении у больного микробной аллергии проводят специфическую гипосенсибилизирующую терапию.

Лечение стойких, упорно текущих форм заболевания, в период ремиссии проводят пирогенными препаратами (пирогенал, продигиозан и др.).

Для лечения макрохейлита используют электрофорез гепарина и димек-сида на пораженные отечные участки.

В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения применяют хирургические методы. С косметической целью иссекают часть ткани губы. Однако хирургическое лечение не предотвращает рецидивов заболевания.

При лечении синдрома Мелькерсона-Розенталя лучшие результаты получены на ранних стадиях заболевания. Указанные курсы лечения целесообразно повторять через 2-3 мес.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Макрохейлит

Челюстно-лицевой хирург


Медицинские новости

 
Для борьбы с онкологией потратят дополнительные средства
Для борьбы с онкологией потратят дополнительные средства

В 2018 году в бюджет заложены средства для увеличения финансирования программ развития диагностики и лечения онкологических заболеваний. Об этом сообщила на Гайдаровском форуме глава Минздрава РФ Вероника Скворцова.

Опасность хронического стресса
Опасность хронического стресса

Хронические стрессы человека вызывает изменения в работе многих нейрохимических структур мозга, что может привести к снижению иммунитета и даже развитию злокачественных опухолей

Вирус иммунодефицита может находится не только клетках крови
Вирус иммунодефицита может находится не только клетках крови

Ученые из университета Северной Каролины установили, что вирус иммунодефицита может находится не только в клетках крови (Т-клетках), но и в других тканях организма. Специалисты определили, что вирус может находится внутри так называемых макрофагов (амебообразные клетки).

В России появился препарат для страдающих хронической иммунной тромбоцитопенией
В России появился препарат для страдающих хронической иммунной тромбоцитопенией

Минздрав РФ одобрило препарат Револейд (Элтромбопаг) к применению у детей. Новый препарат показан пациентам страдающим хронической иммунной тромбоцитопенией (идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, ИТП), редким заболеванием системы крови.

Медицинские статьи

 
Саркомы: что это такое и какие бывают

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Как снизить риск заболевания ОРЗ

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Новые возможности исправления зрения

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Учредитель: Ltd. ”IT-Consulting”. Санкт-Петербург.
Запрещается полное или частичное копирование материалов, кроме материалов рубрики "Новости".
При полном или частичном использовании материалов рубрики "Новости", гиперссылка на ”PiterMed.com” обязательна. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях.
Все материалы носят исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к своему лечащему врачу.
© 2007-2017 ”Центральный портал Санкт-Петербурга о медицине, красоте и здоровье”
Создание сайта ”SiriusWeb”

Проверено на вирусы

18+

Мониторинг доступности сайта