Онемение в ногах. Частый признак стеноза

 

Стеноз позвоночного канала — это болезнь, при которой сужается позвоночный канал хрящевыми или костными тканями. Чаще встречается у людей в 60-70 лет из-за дегенеративных нарушений в поясничном отделе позвоночника, но может развиваться в шейном и грудном отделах.

Причины возникновения стеноза

Стеноз бывает вырожденным и приобретённым.

Врождённый:

• Вызван внутриутробным недоразвитием костей, ввиду которого канал сужается из-за сращения, укорочения или утолщения дуг. 
• Перегораживание канала костными или хрящевыми тканями. 

Приобретённый:

• Прорастание костной ткани внутрь канала;
• Окостенение межпозвонковой грыжи — выпячивание пульпозного ядра за границы диска;
• Спондилолистез — смещение позвонка относительно нижележащего;
• Остеохондроз — патология межпозвонковых дисков, суставов и связок;
• Огрубение передней продольной связки.

Симптомы

Стеноз развивается медленно, из-за этого пациенты не замечают изменений.

• Слабость в ногах;
• Боль в спине;
• Боль в ногах;
• Хромота;
• Спазмы и судороги мышц;
• Мурашки на коже;
• Онемение конечностей, потеря чувствительности.

Онемение — частый признак, сигнализирующий о стенозе. Онемение разрастается постепенно: сначала затрагивает пальцы ног, потом немеет стопа, голеностоп.

Такие пациенты из-за онемения не могут пройти больше 300-400 метров. Больным приходится часто останавливаться, наклоняться, садиться или ложиться, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Осложнения

Боль и онемение становятся хроническими, возникают проблемы в органах малого таза, конечности худеют и развивается паралич. Больной может стать инвалидом. Отсутствие лечения может привести к невральной компрессии спинного мозга или корешков.

Диагностика

Чтобы верно поставить диагноз, врач собирает анамнез, выполняет лабораторные исследования, делает магнитно-резонансную томографию, рентгенографию и компьютерную томографию. Может потребоваться ультразвуковое исследование сосудов ног.

Лечение

Врач выполняет операцию поэтапно:

• Намечает линию разреза и делает разрез;
• Выполняет декомпрессию невральных структур;
• Формирует канал в ножке дуги, вставляет транспедикулярный винт;
• Через электронно-оптический преобразователь проверяет корректность установки винтов;
• Проводит стабилизацию, создаёт физиологический изгиб;
• Ушивает рану;
• Накладывает косметические швы, которые рассасываются самостоятельно.

Операция длится 1,5-3 часа с минимальной кровопотерей.

Реабилитация

Пациент поднимается на следующий день после операции.

Боль проходит сразу, онемение проходит иногда в первые сутки, иногда через 2-6 месяцев. После вмешательства пациент должен наблюдаться у лечащего врача в течение года.

*Статья подготовлена центром ортопедии профессора Сампиева

На правах рекламы

Последние публикации