С приходом весны и таянием снега просыпаются клещи. Какие заболевания могут передаться с укусом клеща? Нужно ли вакцинироваться и как часто? Что делать, если вы обнаружили на себе клеща?
Тупые травмы органов зрения
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я
- Что такое Тупые травмы органов зрения
- Патогенез (что происходит?) во время Тупых травм органов зрения
- Диагностика Тупых травм органов зрения
- Лечение Тупых травм органов зрения
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Тупые травмы органов зрения
Что такое Тупые травмы органов зрения
Тупые травмы следует характеризовать применительно к степени их тяжести: легкие (I), средние (II), тяжелые (III) и очень тяжелые (IV).
Патогенез (что происходит?) во время Тупых травм органов зрения
В понятие тяжести входят как морфологические изменения различных отделов придатков и глазного яблока, так и особенно функциональные (снижение остроты зрения, сужение или выпадение поля зрения, гипертензия или гипотония и т.д.). Обобщенно говоря, при легких тупых травмах имеются морфологические и функциональные изменения, незначительные и обратимые в течение 1-й недели после повреждения; тупые травмы средней степени подвергаются частичному или полному обратному развитию в течение не менее 2 нед, и зрительные функции при этом страдают не более чем на 50 %; тяжелые тупые травмы характеризуются грубыми и почти необратимыми морфологическими и функциональными изменениями; при этом острота зрения может падать до 0,05, а поле зрения суживаться до 5°; к очень тяжелым тупым травмам относятся те из них, которые сопровождаются множественными разрывами капсулы глаза, отрывами зрительного нерва и потерей остроты зрения ниже 0,05 с любой оптической коррекцией.
Диагностика Тупых травм органов зрения
Следует отметить, что определение степени тяжести тупой травмы в процессе амбулаторно-поликлинического обследования и оказания первой врачебной помощи очень затруднительно, а подчас и невозможно. Правильнее определять тяжесть процесса по величине остроты, а при возможности и поля зрения. Диагноз может быть, например, таким: "тупая травма легкая (I) правого и очень тяжелая (IV) левого глаза".
Лечение Тупых травм органов зрения
Первая врачебная помощь при тупых повреждениях глаза и его придатков в зависимости от степени из тяжести предусматривает:
- закапывание анестетиков;
- закапывание растворов антибиотиков и сульфаниламидов, закладывание (наложение) антибактериальных мазей, особенно в случаях наличия ссадин, эрозированных поверхностей кожи, конъюнктивы, роговицы;
- внутримышечное введение викасола, витамина К или внутривенное вливание 10 % раствора хлорида кальция и 40 % раствора глюкозы;
- специфическая профилактика столбняка;
- срочное направление для продолжения обследования и лечения к офтальмологу.
Лечение тупых повреждений органа зрения заключается в назначении холода на область глаза на 2-3 ч, применении гемостатических, дегидратирующих средств (40 % раствор глюкозы внутривенно, 25 % раствор сульфата магния внутримышечно), витаминотерапии местно, внутрь и парентерально, особенно витаминов С и группы В, применении препаратов, стимулирующих трофику сетчатки (АТФ, кокарбоксилаза).
В ранние сроки при наличии кровоизлияний наряду с гемостатической осуществляют рассасывающую терапию (протеазы в виде субконъюнктивальных инъекций и электрофореза, закапывание 2-3 % раствора йодида калия, ультразвук, кислород и др.). Местно показаны дезинфицирующие средства (сульфаниламиды и антибиотики в каплях, мазях, лекарственных пленках), неспецифические и специфические противовоспалительные средства (амидопирин, глюкокортикоиды), мидриатики недлительного действия и витаминные препараты. Если имеются помутнения хрусталика, дополнительно назначают медикаменты, улучшающие его трофику и способствующие рассасыванию помутнений (кислород под конъюнктиву, витафакол, цистеин и др). При наличии подвывиха и вывиха хрусталика может в ряде случаев (постоянное раздражение глаза, гипертензия) потребоваться хирургическое вмешательство - интракапсулярная экстракция. Изредка встречающийся у детей суб-конъюнктивальный разрыв склеры требует срочной операции - ревизии раны с наложением швов на склеру и последующей активной антибактериальной, противовоспалительной, рассасывающей и витаминотерапией.
Металлические магнитные инородные тела удаляют из роговицы магнитом после предварительной местной анестезии 1 % раствором дикаина. Амагнитные инородные тела извлекают из роговицы копьевидной иглой. Назначают антибактериальные, противовоспалительные средства, витаминные препараты.
При наличии множественных мелких инородных тел в конъюнктиве их удаляют только при постоянном раздражении глаза, а крупные - с помощью копьевидной иглы.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Тупые травмы органов зрения
Офтальмолог
Акции и специальные предложения
- Список водительских медкомиссий
- От фруктов и овощей можно «загореть
- Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
- Вредны ли гаджеты для детского развития?
- Симптомы болезней от А до Я
- Список заболеваний от А до Я
- Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
- С зубным налетом будут бороться нанороботы
Медицинские новости
Ежегодная кампания по вакцинации против гриппа идет во всех регионах страны. Кому желательно вакцинироваться и какие есть противопоказания? Насколько вакцина снижает риски заболеть? И каким будет новый сезон гриппа?
Ключевым звеном в патогенезе болезни Альцгеймера является отложение β-амилоида и формирование особой формы тау-протеина. При БА происходит агрегация нерастворимых фрагментов белка – предшественника амилоида в патологический белок β-амилоид (Аβ)...
У 75-летнего пациента, обратившегося к кардиологу в Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, уже стоял диагноз «миксома», при этом мужчину беспокоили одышка, слабость и повышенная утомляемость. Выполнив ультразвуковую диагностику...
Пациент прошел тщательное обследование с целью подготовки к операции, в ходе которого было принято решение о необходимости выведения больного из наркоза непосредственно во время оперативного вмешательства для выявления точного расположения...
Медицинские статьи
Одной из главных проблем мирового здравоохранения остаются онкологические заболевания и, в частности, рак легкого. И сегодня рак легкого чаще диагностируется уже на поздних стадиях, когда опухольувеличилась и/или распространилась на другие органы. Причиной позднего выявления чаще всего оказывается отсутствие у пациента характерных симптомов на ранней стадии.
Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека (ВПЧ) – это самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Известно более 100 типов вируса папилломы человека, из них 14 являются наиболее онкогенными, то есть, приводящими к развитию рака.
Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на...
Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...